无创呼吸机喉罩通气的特点和使用方法

一、喉罩的特点

(一)喉罩的使用方法
使用方法是将一个大小适中的可充气的喉罩，从口腔插人，放置在患者的咽喉部(喉头)，向密封气囊内充气，将喉罩固定在气管的开口处。

(二)喉罩规格
不同年龄患者可选用的喉罩规格：
(1)普通成人：4号尺寸，气囊的充气It为30m1,
(2)体重--25kg，但体型较小者：3号尺寸，气囊的充气量为20m1,
(3)体重为6.5一25kg： 2号尺寸，气囊的充气量为10m1,
(4)小儿体重--6.5kg： I号尺寸，气囊的充气量为2一4m1,

(三)与气管插管和面罩相比的优势
与气管插管相比，喉罩刺激小.呼吸道的梗阻少，操作时心血管系统的反应小，术后发生咽喉疼痛少.操作简便易学，无须喉镜或肌肉松弛便可置人。侧卧位也可置人，适用于心肺复苏等急救
场合。
与面罩相比.喉罩在操作时无须另一只手扶持，减少抢救人员。

二、喉罩的适应症

喉罩的使用主要适应于神志清楚、安静、合作，且使用时间较短的患者。具体的适应证有：
(1)各种急救场合的复苏。
(2)不能进行气管插管的患者。
(3)气管内检查、喉头检查、气管异物的清除。
(4)眼科、耳鼻喉科的手术麻醉。

三、喉罩的特点

(一)喉罩的优点
喉罩的优点是无创伤，体积小，易于固定和密闭，操作简单易学，较少引发胃肠胀气，患者易于接受，适用于急救、麻醉、呼吸衰竭的治疗，可以减少气管插管的使用机会。

(二)喉罩的缺点
(1)由于喉罩只能擂到环状软骨的下方，不能完全阻塞食管，可引起胃内容物的反流，造成吸人性肺炎。
(2)使用喉罩时必须禁食，如果出现胃内容物吸人.应改用气管插管。
(3)由于喉罩的气囊壁较厚，气囊内压较高，可塑性小，不易适应咽喉部的解剖结构。
(4)由于气囊的弹性阻力大，不易人为控制气囊内的压力，应选择合适规格的气囊。
(5)不利于气道的湿化和吸引.不适合呼吸道分泌物多的患者。